Đình Chỉ Thai Dưới 8 Tuần Bằng Thuốc

Mifestad 200 được sử dụng như một loại thuốc gây sẩy thai để chấm dứt thai kỳ trong tử cung khi có thai trong vòng 8 tuần kể từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng.

Uống 1 viên Mifestad 200 (tương đương 200mg mifepriston).

48 giờ sau tiếp tục uống 800 mcg misoprostol.

Uống thuốc giảm đau paracetamol hoặc ibuprofen nếu cần.

Sau 2 tuần dùng Mifestand 200, đến bác sỹ khám lại.

TÁC DỤNG PHỤ:

Hệ thống niệu sinh dục:

Sự chảy máu:

Tất cả phụ nữ sử dụng thuốc này sẽ có tình trạng chảy máu và tỷ lệ chảy máu nhiều hay ít tùy thuộc vào tuổi thai. Một vài người sẽ có triệu chứng chảy máu nhiều hơn người khác.

Trong vài giờ sau khi dùng prostaglandin, thường có hiện tượng co thắt tử cung.

Hệ tiêu hóa:

Sau khi dùng prostaglandin, bệnh nhân thường cảm thấy khó chịu ở dạ dày, nôn và có triệu chứng tiêu chảy.

Hệ tim mạch:

Một ít trường hợp có hiện tượng bị hạ huyết áp.

Trường hợp khác:

Có rất ít trường hợp bị phát ban da, nhức đầu, khó chịu, nóng bừng, ớn lạnh và sốt nhẹ.

CHỐNG CHỊ ĐỊNH:

Bệnh nhân suy tuyến thượng thận mãn tính.

Bệnh nhân suy gan hoặc suy thận.

Bệnh nhân dị ứng với Mifepriston hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.

Đang điều trị corticosteroid lâu dài.

Rối loạn xuất huyết hoặc đang sử dụng thuốc chống đông.

Mang thai chưa được xác định bằng siêu âm hoặc thử nghiệm hóa sinh.

Mang thai đã hơn 8 Tuần.

Chính xác hoặc nghi ngờ mang thai ngoài tử cung.

Bệnh nhân mẫn cảm với prostaglandin.

Bệnh nhân đã hoặc đang mắc bệnh tim mạch hoặc rối loạn tim mạch (đau thắc ngực, hội chứng bệnh Raynaud, nhịp tim bất thường,suy tim và cao huyết áp nặng).

Phụ nữ trên 35 tuổi và hút thuốc hơn 10 điếu một ngày.

Rối loạn chuyển hóa porphyrin do di truyền.

LƯU Ý ĐẶC BIỆT:

Lưu ý đặc biệt trong thời gian sử dụng thuốc phá thai:

Tỷ lệ thất bại:

Nếu bệnh nhân cố ý sử dụng mifepriston độc lập mà không sử dụng thêm đồng thời với prostaglandin (misoprostol) thì tỷ lệ thất bại sẽ cao hơn.

Căn cứ vào các dữ liệu nghiên cứu lâm sàng khác nhau và nhiều cách sử dụng prostaglandin khác nhau, tỷ lệ thất bại khác nhau như sau:

0% – 2,9% thai tiếp tục phát triển.

1,0 – 2,0% thai lưu.

0% – 2,0% sẩy thai một phần, nghĩa là thai không được tống ra hoàn toàn.

Tất cả các trường hợp này được can thiệp bằng cách hút thai.

Chảy máu:

Hầu hết phụ nữ dùng phương pháp này để sẩy thai đều có hiện tượng chảy máu âm đạo dài ngày (từ 3 đến 21 ngày). Tuy nhiên, hiện tượng này không hẳn là hiện tượng thai được tống ra.